为何要在流感样病例里确诊流感病例?对此,专家解释,包括流感在内的多种病原体都可能导致急性呼吸道感染,患者大多有呼吸道黏膜急性炎症反应,也就是流涕、咽痛、咳嗽等卡他症状。首都医科大学附属北京朝阳医院副院长童朝晖介绍,这些病毒表现,如果仅仅是上呼吸道感染,往往都是发热、咳嗽、咳痰,不管是流感、合胞病毒、腺病毒,还是新冠病毒感染,症状都是很相似的。甲流更突出,高热、浑身肌肉酸疼。
近年来,疾控部门对全国哨点医院(不含港澳台)采集的门急诊流感样病例和住院严重急性呼吸道感染病例的呼吸道样本,都会开展包含新型冠状病毒、流感病毒、呼吸道合胞病毒、腺病毒、人偏肺病毒、副流感病毒、普通冠状病毒、博卡病毒、鼻病毒和肠道病毒等10种病毒以及肺炎支原体在内的多种呼吸道病原体检测。近期除流感外,呼吸道合胞病毒、鼻病毒、肠道病毒也存在一定水平活动。
流感疫苗能防住今年流行的H3N2流感亚型吗?对此,中国疾控中心国家流感中心主任王大燕解释,每年在流感流行季来临前接种疫苗,可以显著降低接种者罹患流感和发生重症的风险。接种流感疫苗可以显著降低学生等群体发生流感聚集性疫情风险。中国疾控中心发布了《中国流感疫苗预防接种技术指南(2025-2026)》,跟去年流感疫苗相比,其中的H3N2亚型流感疫苗株已经更新。从疫苗匹配性来看,目前甲型H3N2亚型的匹配性比前几年进一步提高,甲型H1N1和乙型的匹配性更高,与疫苗株抗原性类似的流行株的比例超过95%。
确诊流感后,及时服用抗流感病毒药物是最有效的治疗手段。目前市场上主流的流感抗病毒药物主要有奥司他韦和玛巴洛沙韦,不同药物获批使用人群范围有所差异。其中,以奥司他韦为代表的神经氨酸酶抑制剂,其适用人群更广泛。虽然后者因只使用一次受到患者欢迎,但目前这一药物在国内只批准了五岁以上儿童及成人使用,针对肝肾功能不全的慢病人群需要评估药物使用剂量。
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作者: 冯谦河 2025年12月01日 17:38
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